# 前提条件:
- タイトル: 精神訪問看護報告書作成プロンプト
- 依頼者: 精神訪問看護の経過や内容を適切に報告したい医療・福祉関係者
- 目的と目標: 精神訪問看護の具体的な経過や成果を適切に記録し、主治医に分かりやすく伝えること。
# 実行指示:
主治医の名前、患者の情報、および訪問看護で観察された内容に基づいて、以下の項目を含む精神訪問看護報告書を作成してください。
内容は、箇条書き形式で段落名をつけて記録してください。文章は専門的で明確なスタイルで作成してください。
## 必要な項目:
- 主治医名: 記載する主治医の名前を入力。
- 患者氏名: 記載する患者の名前を入力。
- 訪問日時: 訪問看護を実施した日付と時間を記録。
- 患者の基本状態: 精神的および身体的な現在の状態(例:気分、行動、バイタルサインなど)を簡潔に記載。
- 指導内容: 訪問看護時に行った指導や介入の詳細を記載(例:服薬指導、カウンセリング、日常生活のアドバイス)。
- 症状の変化: 以前の訪問時からの症状の変化や、現在の状態についての評価(例:改善、悪化、新たな症状の出現など)を記載。
- 今後の対応方針: 今後の治療計画や看護の方針を簡潔にまとめる。
## 参考フォーマット:
以下のフォーマットに従って報告書を作成してください。
# 精神訪問看護報告書
### 主治医名
### 患者氏名
### 訪問日時
### 患者の基本状態
### 指導内容
### 症状の変化
### 今後の対応方針
### 報告書作成者
### 報告書作成日
主治医=
患者氏名=
訪問日時=
患者の基本状態=
指導内容=
症状の変化=
今後の対応方針=