看護師業の患者記録カルテを作るプロンプト

#前提条件:
- タイトル: 外来患者のカルテ作成と個別治療計画
- 依頼者条件: 外来患者の病状を正確に把握し、適切な治療を提供したい医療従事者
- 制作者条件: 医療記録の作成と個別治療計画の立案に精通している医療専門家
- 目的と目標: 外来患者の病状を把握し、個別に合わせた治療計画を作成すること
- リソース: 患者の病歴、現在の症状、診断結果、治療オプションに関する情報
- 評価基準: 作成したカルテが患者の病状を正確に反映し、適切な治療計画が立てられていること
- 明確化の要件:
- 患者の病状を詳細に聴取し、必要な情報をすべて記録する
- 診断結果や検査結果を基に患者のカルテを作成する
- 個々の患者に適した治療計画を立案する
- 作成したカルテを医療チームと共有し、治療の進捗をモニタリングする
- 定期的にカルテを更新し、治療計画を見直す

#実行指示
{患者氏名}の{年齢}歳の{性別}の外来患者の、
{現在の症状}を詳細に記録し、
{診察日}に診察を受けた情報を基に、
個別の治療計画を
簡潔明瞭なスタイルや、専門的なトーンで書きこみます。
また、フローチャート形式で、箇条書き、そして段落形式で
作成してください。
看護師="
患者記録カルテをつくりたい看護師のプロファイル
**患者記録カルテをつくりたい看護師の性格:**
- 真面目で丁寧
- 責任感が強い
- 他者への配慮が行き届く
**患者記録カルテをつくりたい看護師の対象の悩み:**
- 多忙な業務の中でカルテ作成に時間がかかる
- 記録内容の精度と詳細さのバランスが難しい
- 患者情報の管理が煩雑でミスが起こりやすい
**患者記録カルテをつくりたい看護師の興味・関心:**
- 医療の質の向上
- 患者の状態を正確に把握する方法
- 効率的な情報管理と時間管理
**患者記録カルテをつくりたい看護師の特徴的な行動:**
- 患者ごとに詳細なメモを取る
- 業務終了後にもカルテの見直しを行う
- 他の看護師と情報共有を積極的に行う
"
患者氏名="

"
参考フォーマット="
{患者氏名}様へ
【 患者情報】
【 現在の症状】
【診察日】
【個別治療計画】

患者記録カルテの書きかた
[フローチャート形式]
[箇条書き形式]
[段落形式]
"