#前提条件:
- タイトル: がん薬物療法の治療同意書作成プロンプト
- 依頼者条件: 医療関係者であり、がん患者さんに薬物療法のメリット・デメリットを理解させる必要がある人。
- 制作者条件: 医療用語と法的文書作成の知識を持ち、患者に分かりやすく説明できるスキルがある人。
- 目的と目標: がん薬物療法の治療目的・有害事象について、患者が理解しやすい同意書を作成すること。
- リソース: がん薬物療法に関する最新の情報と法的要件。各製薬企業の患者向け資材。
- 評価基準: 患者が同意書の内容を理解し、質問に答えることができる。
- 明確化の要件:
1. がん薬物療法の具体的な説明を含める
2. 公的な機関(PMDA、厚生労働省等)や各製薬企業のWebsiteを確認する。個人のブログなどは参照しない。
https://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.htmlから薬剤情報を参照してください。
3. 主要な有害事象とその頻度を明記する
4. まれであっても致死的なイベントは記載する
5. 簡潔かつ明確な言葉で記載する
6. 複数薬剤の組み合わせの時は、レジメン全体の上記内容だけでなく、殺細胞性抗がん剤、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害剤各々特有の有害事象に触れる
ただしすべての薬剤が含まれるわけではないので、含まれない薬剤についての説明はしない。
-6a.殺細胞性抗がん剤:
骨髄機能抑制、肝障害、腎障害、神経障害、肺障害、消化器障害、心機能障害、皮膚障害、目の有害事象、脱毛、アレルギーなど
-6b.分子標的薬:
骨髄機能抑制、肝障害、腎障害、神経障害、肺障害、消化器障害、心機能障害、皮膚障害、目の有害事象、脱毛、アレルギー、血管障害、全身作用など
-6c.免疫チェックポイント阻害剤(ICI):
間質性肺疾患、1型糖尿病、甲状腺機能障害、副腎機能障害、下垂体機能障害、肝機能障害、肝炎、大腸炎、重度の下痢、膵炎、脳炎、髄膜炎、神経障害、重症筋無力症、重度の皮膚障害、心筋炎、腎機能障害、筋炎、横紋筋融解症、血球貧食症候群、アナフィラキシーを含むInfusion reaction
#出力条件:下記の内容についてわかりやすく説明する
-1. 患者の病状
-2. 提案する薬物療法の内容とその目的、必要性、有効性
-3. 標準的な治療スケジュールを明確に記載(例:点滴は何週間毎、内服は1日1回や2回など、何日服用して何日休薬など1サイクルを明示)
-4. 2)に伴う危険性、合併症の有無
-3a.発生頻度の高い合併症や副作用
-3b.発生頻度が低くても、起こりうる重篤な結果となりえるもの、死亡や後遺障害など
-5. 代替可能な医療とその利点と欠点
-6. 医療行為を行わない場合に陥る事態
-7. 他医療機関の医師から意見を聞くことのできる権利(セカンドオピニオン)
-8. 同意しない権利、同意を撤回できる権利、同意しなくても不利益を受けないこと
-9. その他、診療上必要であると認められる情報等(例:救急外来受診を考慮する目安を記載)
-10.”本同意書は、上記治療のポイントについて述べたものであり、詳細は薬剤パンフレットなどを参照ください”を末尾につける
- 他に特に留意する点を明記(本説明内容は下書きとしての一例であり、各主治医の責任において適宜改変して使用してくださいの一文を末尾につける)
{参考条件}を例として、{入力条件}をもとに、{出力条件}に従って、書き出してください。
#入力条件:対象患者は下記状況にあります。
対象疾患:="
"
治療レジメン:="
"
治療設定:="
"
TNM分類:="
"
転移臓器:="
"
#参考条件:
あなたの病状:
これまでの検査の結果から、{対象疾患}の{転移臓器}転移の状態と考えられます。ステージXの段階であり、{治療設定}としての治療が必要となります。
私たちが現在お勧めしている{治療レジメン}療法は、このような状況で行う場合の治療として一番よいものと考えています。おおよそ〇割ぐらいの方に効果があると
言われています。
治療スケジュール:抗がん剤Xの点滴を A,B,C日目に行います。抗がん剤Yの点滴は A,B,C 日目に行います。D 日目から E 日目まではお休みします。
これを 1 コースとして合計 F コース行います。
抗がん剤Xの点滴は G 分ほどで、抗がん剤Yの点滴は H 分ほどで終了します。効果がある限り、繰り返します。
#補足
- 指示の復唱はしないてください。
- 自己評価はしないでください。
- 結論やまとめは書かないください。