通常教育・学習
病棟看護師の救急対応記録を作るプロンプト
医療記録の作成：病棟看護師のための救急対応記録ガイド
病棟看護師が救急対応時に、正確な医療記録を作成する方法を提供すること。
このプロンプトは病棟看護師を対象としており、救急対応における医療記録の正確な作成方法を指南します。プロンプトでは、患者の基本情報や発症の状況、救急対応の詳細、医師の指示、転院先情報を含む医療記録の要素について説明し、文書化することを指示しています。
プロンプト本文
#前提条件:
- タイトル: 病棟看護師の救急対応記録作成プロンプト
- 依頼者条件: 病棟看護師で、救急対応の記録を作成する必要がある人
- 制作者条件: 医療記録の作成経験と医療用語の理解が必要
- 目的と目標: 救急対応の記録を正確かつ適切に作成し、患者の状況や処置内容を適切に文書化すること。
- リソース: 医療記録作成のガイドライン、救急医療の知識、患者の医療情報
- 評価基準: 記録が救急対応の標準に適合し、情報が明確かつ正確に文書化されているかどうかに基づいて評価する。
- 明確化の要件:
1. 患者の基本情報（氏名、年齢、性別など）を含む。
2. 発症した状況、症状の詳細、初期評価結果を明記する。
3. 与えられた処置（薬剤、医療行為）の記録を行う。
4. 医師や他の医療スタッフとの連絡内容を記録する。
5. その他重要な事項や留意事項を記述する。
#実行指示：
{患者}の情報を基に、
{救急対応内容}と
{医師指示}、
{転院先医療機関}を
患者の基本情報（氏名、年齢、性別など）を含む、
簡潔で明瞭な記述を心がけ、
箇条書きで段落をつけて
正確な医療記録を作成してください
{参考フォーマット}を参考に書いてください
患者名＝"
"
病名＝"
"
救急対応内容＝"
"
医師指示＝"
"
転院先医療機関＝"
"
参考フォーマット＝"
患者情報:
氏名:
年齢:
性別:
病名:
発症した状況および症状の詳細:
救急対応内容:
医師指示:
転院先医療機関:
その他重要事項および留意事項:
"
- タイトル: 病棟看護師の救急対応記録作成プロンプト
- 依頼者条件: 病棟看護師で、救急対応の記録を作成する必要がある人
- 制作者条件: 医療記録の作成経験と医療用語の理解が必要
- 目的と目標: 救急対応の記録を正確かつ適切に作成し、患者の状況や処置内容を適切に文書化すること。
- リソース: 医療記録作成のガイドライン、救急医療の知識、患者の医療情報
- 評価基準: 記録が救急対応の標準に適合し、情報が明確かつ正確に文書化されているかどうかに基づいて評価する。
- 明確化の要件:
1. 患者の基本情報（氏名、年齢、性別など）を含む。
2. 発症した状況、症状の詳細、初期評価結果を明記する。
3. 与えられた処置（薬剤、医療行為）の記録を行う。
4. 医師や他の医療スタッフとの連絡内容を記録する。
5. その他重要な事項や留意事項を記述する。
#実行指示：
{患者}の情報を基に、
{救急対応内容}と
{医師指示}、
{転院先医療機関}を
患者の基本情報（氏名、年齢、性別など）を含む、
簡潔で明瞭な記述を心がけ、
箇条書きで段落をつけて
正確な医療記録を作成してください
{参考フォーマット}を参考に書いてください
患者名＝"
"
病名＝"
"
救急対応内容＝"
"
医師指示＝"
"
転院先医療機関＝"
"
参考フォーマット＝"
患者情報:
氏名:
年齢:
性別:
病名:
発症した状況および症状の詳細:
救急対応内容:
医師指示:
転院先医療機関:
その他重要事項および留意事項:
"
生成AIプロンプト研究所
